Saturday, March 27, 2010

Twissija dwar Simvastatin (Zocor)

Aħbar mill-Amerika dwar mediċina użata lokalment.

High-Dose Simvastatin Associated With Increased Risk for Myopathy, FDA Warns

Emma Hitt, PhD

March 19, 2010 — Simvastatin (Zocor, Merck/Schering-Plough Pharmaceuticals), used at the highest approved dose of 80 mg, is associated with an increased risk for myopathy, including rhabdomyolysis, according to the US Food and Drug Administration (FDA).

The alert sent today from MedWatch, the FDA's safety information and adverse event reporting program, was based on a review of data from the large clinical Study of the Effectiveness of Additional Reductions in Cholesterol and Homocysteine (SEARCH) trial. Other sources, including data from clinical trials, observational studies, and adverse event reports, as well as data on prescription use of simvastatin, are under review.

Referenzi

Saturday, March 13, 2010

Sinusite

Fil-għadam tar-ras tal-bniedem hemm numru ta’ ħofor li jissejħu sinuses. Il-maġġoranza tagħhom jinstabu fil-wiċċ u hu sewwasew fuq dawn li ser nikteb f’dan l-artiklu (hemm ukoll fin-naħa ta’ wara tar-ras). Dawn il-ħofor huma ikkumnikati mal-imnieħer. (1)

 Il-funzjonijiet tas-sinuses jidhru li huma dawn li ġejjin:

• Jitnaqqas il-piż tal-għadam tal-wiċċ.
• Jinfluwenzaw il-vuċi.
• Jagħtu protezzjoni kontra daqqiet fuq il-wiċċ.
• Jipprovdu protezzjoni kontra ċaqliq fit-temperatura lill-għeruq tas-snien u l-għajnejn.
• Iżidu l-umdita` u t-temperatura tal-arja li nibilgħu. (3)

Sinusite hi dik il-marda li jkollna meta ngħidu l-frażi ‘qabadni s-sinus’. Li jiġri hu li jkun hemm nefħa tat-tessut li jkopri l-parti ta’ ġewwa tal-imnieħer u tas-sinuses li tikkawża mblokk tal-kumnikazzjoni bejniethom u b’hekk jibda jakkumula materjal fis-sinuses.(4) Din in-nefħa ġeneralment tkun ikkawżata minn waħda jew bosta minn dawn li ġejjin:

• Infezzjoni virali. (5)
• Infezzjoni batterika (4)
• Allerġija. (2)
• Varjazzjonijiet anatomiċi. (2)
• Varjazzjonijiet fil-pressjoni esterna fuq ir-ras. (2)
• Infezzjonijiet fis-snien jew proċeduri dentali. (2)
• Daqqiet fuq il-wiċċ. (2)
• Fatturi ormonali. (2)
• Tnaqqis tad-difiża immunitarja. (2)
• Inalazzjoni ta’ sustanzi irritanti. (2)
• Ventilazzjoni mekkanika. (2)
• Nixfa fl-imnieħer. (2)
• Preżenza ta’ pajpijiet fl-imnieħer. (2)
• Infezzjonijiet fil-parti ta’ fuq tas-sistema respiratorja. (2)

Is-sintomi ta’ sinusite huma mblukkar tal-imnieħer, produzzjoni ta’ katarru, uġigħ fil-wiċċ, uġigħ ta’ ras, nuqqas fis-sens ta’ xamm, telqa, deni, riħa ħażina fil-ħalq, uġigħ fis-snien, uġigħ fil-griżmejn u fastidju fil-widna. (4)

Din il-marda hi ferm komuni. Biżżejjed li wieħed jiftakar li tnejn minn kull mitt viżta fuq bażi ‘outpatient’ għand tobba tal-familja u speċjalisti oħrajn huma minħabba sinusite. (6) L-iktar li tolqot huma lil nisa ta’ bejn il-45 u l-64 sena. (6)

Fil-parti l-kbira tal-każi it-tabib mill-ewwel jagħmel id-dijanjosi u rari jkun hemm bżonn ta’ xi testijiet, ħlief f’każi gravi jew li ma jfiqux bil-mediċini. L-għanijiet tat-terapija huma li titnaqqas in-nefħa tat-tessut li jiksi s-sinuses u terġa tinfetaħ il-kumnikazzjoni bejnhom u l-imnieħer. (4) Dan biex il-katarru li jkun inġabar joħroġ, jittaffew is-sintomi u tiġi evitata infezzjoni sekondarja. (4) Ħafna mill-każi jfiqu mingħajr ma jsir rikors għall-antibijotiċi. (6)

Min-naħa tiegħu l-pazjent għandu, barra li jsegwi l-parir tat-tabib, jixrob ħafna fluwidi. (1) Ta’ min jinnota li l-għatis u sogħla jgħinu biex jitneħħa katarru magħqud u li meta wieħed jissoffja mnieħru jkun qiegħed jimbotta l-katarru lura fis-sinuses. (7)


Dr A. Cordina


Referenzi

1. http://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_8/chapter_52.html
2. http://www.aafp.org/afp/981115ap/fagnan.html
3. http://en.wikipedia.org/wiki/Sinuses
4. Ryan D. Management of acute rhinosinusitis in primary care: changing paradigms and the emerging role of intranasal corticosteroids. Prim Care Resp J 2008;17(3):148-155. DOI: http://dx.doi.org/10.3132/pcrj.2008.00050
5. http://www.aafp.org/afp/20041101/1685.html
6. http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pubmed&pubmedid=18504478
7. http://www.thorne.com/altmedrev/.fulltext/11/3/196.pdf